主诉 病史

19岁初产妇，孕18周因超声提示胎儿异常就诊

查体 辅查

超声和多普勒提示胎儿颈部有一无血流的复杂性多囊肿块 羊膜腔穿刺和流式细胞学均提示无遗传学异常

诊断 处理

孕26周，大量羊水和早期宫缩出现 使用糖皮质激素 MRI提示，胎儿27周龄，颈部前方气道的地方有一9cm大小的肿块 抽取羊水1250ml并未减轻孕妇的不适和宫缩 孕28+4周破膜，行剖宫产，产下一男婴 术中尝试多种插管方式，硬性或软性的支气管镜检均失败 可见胎儿颈部有一巨大的肿块伸向胸部上方 手术切除该肿块，550g

随访 讨论

病理学提示为未成熟畸胎瘤