主诉 病史

患者拔除双侧智齿后当天出现面部肿胀

查体 辅查

检查发现患者整个面部肿胀，皮温正常，睁眼困难，轻度张口受限，轻度呼吸急促。触诊发现眶周、脸颊部、锁骨上窝有清脆捻发音。口内拔牙窝未愈合。

诊断 处理

诊断：皮下气肿。患者住院进行预防性抗感染治疗，服用类固醇，同时为了避免软组织内气压过大，使用引流管控制气压

随访 讨论

皮下气肿是颌面外科中较罕见的并发症，大多数情况下能够自行消退，但仍有少数情况会发生空气向面部深层组织扩散，严重者危机生命，因而皮下气肿的快速诊断极为重要，可以通过面部肿胀和捻发音判断。doi: 10.1093/jscr/rjv068