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患者女,34岁 主诉:双唇干燥脱屑裂口3年。 病史:3年前患者觉双唇干燥脱屑伴裂口,严重时裂口处渗血,稍有痒感。自行服用多种维生素消炎药后效果不佳。否认系统病史及药物过敏史。
双唇干燥见较多鳞屑,伴数条浅短皲裂沟纹,左侧口角处见一条较深皲裂纹,覆盖少量痂皮;唇周皮肤干燥伴细小鳞屑。 查血常规血糖未见明显异常。
诊断:慢性唇炎。 处理:口服多维元素片 1片 q.d.,复方氯己定溶液 湿敷 t.i.d.,复方曲安奈德乳膏 局部涂擦 t.i.d.。 嘱患者勿舔唇,勿撕皮;勿食辛辣食物。
慢性唇炎是一种病因复杂的发生于唇部的炎症性疾病。可能与气候干燥,风吹,寒冷,刺激性食物,舔唇不良习惯有关。本病例中患者以干燥脱屑为主,故又细分为慢性干燥脱屑性唇炎。全身治疗可补充微量元素和维生素,局部治疗主要应用复方氯己定溶液湿敷,皮质激素制剂局部使用。