主诉 病史

患者，男，35岁，因“发现左小腿病损3年”入院。 患者3年前无明显诱因下出现左小腿一肿块，当时如豌豆大小，遂前往当地医院检查，B超提示左小腿一1.0*1.0CM肿块，当时未予重视，近3年来肿块逐渐增大，且患者偶感左小腿酸胀不适.

查体 辅查

左小腿可及一2.0*2.0CM大小肿块，边界清，活动度差，皮温正常，左膝关节活动度可，远端末端血液循环可，感觉可。病理征-。MRI提示左小腿肿块，血管瘤可能.

诊断 处理

初步诊断:左小腿血管瘤.局麻下行“左小腿软组织肿瘤切除术”。取左小腿外侧切口5cm，切开皮肤筋膜，剥开小腿外侧肌，见肌肉内圆形淡黄色肿块，质硬，边界清晰。钝性分离后将其剥离，冲洗止血，清点器械无误后，逐层缝合创面各层，创口敷料覆盖包扎，手术完毕。切除标本送病理检查。

随访 讨论

术后予镇痛，保持水电解质酸碱平衡，指导患者术后早期功能锻炼等对症支持处理.