主诉 病史

患者，女，72岁，因“发现左大腿内侧肿物伴逐渐增大3月余”入院。

查体 辅查

左大腿内侧可见大面积肿块，质硬，活动可，无压痛，表面皮肤无破溃。四肢末端麻木感，末梢血供正常，病理征未引出。MR1.左大腿肌间隙恶性肿瘤，平滑肌肉瘤可能性大，神经鞘瘤恶变待排。2.左股骨下段内固定术后。DR:腰椎内固定术后改变.

诊断 处理

初步诊断:1.左大腿内侧软组织恶性肿瘤. 全麻下行“左大腿软组织肿瘤切除术”，术中见肿瘤大小约25*15*10cm，肿瘤质软，边界不清，肿瘤周围水肿明显，予完整切除肿瘤。

随访 讨论

术后病理：（左大腿）恶性肿瘤，结合原活检免疫组化，粘液纤维肉瘤首先考虑，粘液脂肪肉瘤待排，待分子检测排除粘液脂肪肉瘤。周围软组织切缘阴性。