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患者男,28岁。 全身红斑、大疱、糜烂7天。 现病史、治疗、讨论写半天软件闪退了,故此处从略。
查体:剥脱面积约50%,尼氏征+。 辅助检查:暂缺。
诊断:中毒性表皮坏死松解症 处理:补液、营养支持治疗。
讨论:1、剥脱面积小于10%:SJS;大于30%:TEN,10%-30%:重叠。2、治疗:大剂量激素+IVIg,至皮损稳定尼氏征阴性时可考虑激素减量,IVIg总量小于2g/kg体重可能不够。近期CsA治疗成为治疗争议点,国内尚未推广应用。3、 最近医联这App总莫名死机,把快写完的病例弄丢,坑爹啊有木有!