主诉 病史

女，56岁 主诉： 患者于3天前出现胸痛，呈压榨样，位于心前区，持续数分钟到数十分钟不等，休息后可好转，无气促、腹痛、腹泻等不适。3天内反复发作 查体：心前区无异常隆起，心率70次/分，律齐，心音可，未及额外心音，各瓣膜区未及病理性杂音，未及心包摩擦音。双下肢无浮肿。神经系统（-）。BP155/80mmHg。 查心电图示：ST:Ⅰ，avL水平型压低0.5mm；心肌损伤标志物：肌红蛋白 19.00 ng/ml，CK-MB(mass) 5.0 ng/ml，肌钙蛋白 0.340 ng/ml； 诊断：冠心病，急性冠脉综合征，心功能Ⅱ级，心律失常（室早） 治疗：行PCI术，冠状动脉造影对LAD病变血管行PCI，植入支架至狭窄病变处。术后予以抗血小板，抗凝降低心肌耗氧量等对症支持治疗。 总结：三个月后患者随访主诉症状好转，对于行PCI治疗的患者，应术后双抗治疗，必要时复查冠脉造影。