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巨淀粉酶血症
主诉 病史
查体：T 37℃，P 74次/分，R 12次/分，BP 130/80mmHg,神志清醒，正常面容，对答切题，口齿清晰，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，无全身浅表淋巴结肿大，颈软，无抵抗，气管居中，双肺呼吸音清，无干湿啰音；心律齐，无杂音，腹部平坦，无腹部压痛及反跳痛，肝肋下未及，双下肢无浮肿。
查体 辅查
辅助检查：5-4查血常规示WBC3.01，Hb134，PLT141，CRP2.5，PCT0.01，AMY402，Ca2.17，血脂正常。腹部CT示肠淤积，胆囊炎。头颅MRI示右侧额叶皮层下腔隙灶，双侧筛窦及上颌窦炎
诊断 处理
诊断：巨淀粉酶血症，肠淤积，慢性胆囊炎。 治疗过程：患者入院后予以禁食，兰索拉唑护胃，加贝酯、生长抑素抑制胰酶分泌，可乐必妥、信立威抗感染，多蒙特保护肠粘膜，凯时改善循环，多烯磷脂酰胆碱保肝、九维他营养支持对症支持治疗。查患者尿淀粉酶阴性，考虑巨淀粉酶血症，排除胰腺炎。后逐步开放饮食，目前为半流质饮食。
随访 讨论
现患者一般情况可，故予以出院。
发布于 15-05-30 13:54
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