下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
节育器断裂外游一例
主诉 病史
患者，53岁，停经3月，下腹刺痛20天。 患者以往月经规则5／27—28，量中，痛经(一)。1981年底早孕吸宫术中放置宫内节育器至今，从未随访。闭经3月，有下腹刺痛20天，无阵发性加重，无发热，无阴道分泌物增多，无阴道流血，排便后不缓解，无尿频、尿急、尿痛，否认盆腔炎病史，B超示节育器断裂突向宫外。
查体 辅查
妇科检查：外阴：已婚式。 阴道：畅。 宫颈：光。 宫体：后位，正常大小，质中，左后方可及突出，质硬，不活动。 附件：未及肿块、压痛。 盆腔cT：子宫左侧后壁肌内及左侧宫角区条状高密度影，考虑节育环影。 盆腔摄片：盆腔内见节育环影，局部断裂，
诊断 处理
连硬外麻醉下行经腹宫内节育器取出术，术中见：子宫正常大小，形态规则，后壁近宫底处子宫表面见0．3cm金属丝，左后壁近峡部处与肠管粘连致密，两侧输卵管卵巢外观无异常。
随访 讨论
术后复查盆腔摄片：盆腔区未见高密度影。
发布于 15-05-29 23:24