腋窝多汗症的微创治疗演进-医联

患者，女，25 岁，发育成年后，出现两侧腋窝汗腺分泌旺盛，两侧腋窝潮湿严重，在运动量较大、心情紧张、夏天时更明显，衣服在腋下部位常常出现黄色汗渍，但无腋窝异味。无家族类似病例。

一般情况好，腋窝皮肤正常，腋毛分布正常，无异味。常规体检无异常。

初步诊断为腋窝多汗（生理性）治疗，采用A型肉毒素皮下浅层注射治疗，注射前两侧腋窝备皮，注意避免皮肤破损。然后用生理盐水稀释的A型肉毒素注射，每间隔1-2厘米注射一点，每点2.5-5单位，单侧50单位。注射后一天防沾水。

随访后发现注射一周左右开始出现汗腺分泌明显减少，腋窝清爽。讨论，A型肉毒素是一种神经末梢阻滞剂，通过抑制交感神经对汗腺分泌的作用，让汗腺分泌减少，微创治疗效果好。但是A型肉毒素通常维持疗效在半年左右，具体因人而异，需要重复注射。

腋窝多汗症的微创治疗演进