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患者,女,16岁, 4年前开始发现腋窝有较严重异味,运动后腋窝出汗时,异味更明显,造成心理压力。她父亲和姐姐均有类似表现。
一般情况好,腋窝毛发较密,皮肤无损伤,常规术前检查包括,血常规、出凝血时间、肝肾功能正常,乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等病毒学检查阴性。
诊断为双侧腋臭(遗传性) 常规术前准备充分后手术治疗。 手术采用微创负压吸刮方法,在腋窝皮下注射肿胀液后,采用上臂和侧胸小切口,抽吸和搔刮皮下汗腺和脂肪,范围超过腋毛边缘1厘米。术后棉垫加压包扎,术后一周拆除缝线。
术后腋窝创面愈合良好,随访半年,患者说腋窝异味明显减轻,但是在运动后仍然有少许异味现象。 讨论:微创负压吸刮法治疗腋臭有创伤小,恢复快的优点,对腋臭较轻,异味不明显的病例效果较好,对较严重的腋臭病例,有存在复发的风险,需要改进手术方法。