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全髋关节置换术后脱位

白医师   上海交通大学医学院附属瑞金医院
髋关节脱位

主诉 病史

主诉: 左侧髋关节疼痛伴活动受限1天 现病史:患者1天前翘“二郎腿”时忽感左髋疼痛,活动不能。疼痛局限于髋部,不伴腰痛,无下肢放射痛。患者曾于半年前行左侧THA术。

查体 辅查

查体: 神清,精神差,生命体征平稳,左侧髋关节外旋畸形,活动受限,疼痛拒按。双下肢血运可。 辅查: X线片示:左侧人工髋关节脱位。

诊断 处理

诊断: 左侧髋关节脱位 治疗:左侧髋关节闭合复位术。常规麻醉,将左髋关节外旋,牵拉后内旋,复位后透视下见关节已复位。复位后予以人字形石膏固定1周。

随访 讨论

随访:脱位后1月,患者正常生活恢复。 讨论:髋关节脱位是THA术后常见的并发症,主流切口中以后外侧切口发生率较高,直外侧切口较低。术中应尽可能解除假体与人体组织、骨骼的触碰,并做好软组织的平衡。

发布于 15-05-27 10:18

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