主诉 病史

患者女，28岁，舌背反复长花纹10余年，平素无任何不适，自觉熬夜或感冒后加重，加重后舌背有刺痛感，进食辛辣刺激食物加重。平素体质尚可，偶有感冒，二便正常，否认系统病史，否认药敏史。

查体 辅查

临床查体见舌背数条浅沟纹，丝状乳头萎缩伴丝状乳头增生交替出现，余口内黏膜未见明显异常。

诊断 处理

诊断为地图舌。心理疏导，医嘱改善生活习惯，勿熬夜，增强体质，保持口腔卫生，无须特殊处理

随访 讨论

在工作中我接诊过许多黏膜病人，他们往往一来就比较焦虑的告诉我在XX看过医生说怀疑是不是什么恶性疾病建议他们立刻去大医院就诊，但是检查后发现大部分都是一些比较简单不用特殊处理的黏膜疾病。这让我意识到口腔黏膜病学真的是一门比较冷门的学科。因此我想要通过这个平台，能让更多的人认识到黏膜疾病，能够处理简单的黏膜疾病，因为大家都知道华西口腔黏膜科挂号有多难。 这是一例非常普通的地图舌，地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。多见于儿童，尤为体弱的婴幼儿。 由于地图舌临床表现往往比较“可怕”，大部分病人比较焦虑，因此我们首先要安抚其“恐癌”情绪。地图舌一般无需特殊处理，对症处理即可，如对易感冒人群可口服匹多莫德等免疫增强剂，对挑食儿童嘱其改善生活习惯，适量补充维生素等。部分口腔有症状病人可予以小苏打含漱，嘱其保持口腔卫生。 最后的最后，黏膜科和全科二诊室的小伙伴来猜猜这个女患者是谁呀？^_^