主诉 病史

牙齿脱位对牙周膜、牙槽骨、牙龈、牙髓和牙骨质造成严重损害。脱位牙再植后经常伴有牙骨粘连等并发症。牙骨粘连指的是局部牙骨质和周围牙槽骨融合，多起因为牙齿正在萌出过程中或萌出后受到机械性、温度或者代谢产物刺激，对牙周膜造成损伤，好发于恒切牙。 牙骨粘连可通过临床和放射片检查诊断。临床检查包括低咬合状态、叩诊和松动度测试，最明显的特征是即便该牙施加正畸牵引力后也无法移动。整个牙的牙骨粘连可以通过放射片显示，其特征为无明显的牙周膜影响。但是如果该牙只有颊侧或者舌侧粘连，放射片上很难判断。近年来，CBCT的引入，可以逐渐将放射检查视野拓宽到3D层面，增强了对骨牙粘连的准确性。治疗骨牙粘连的方案包括：拔除、截冠、修复、手术半脱位、骨切开术和牵张成骨术等。