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嗜酸性粒细胞胃肠炎

朱医师   中国人民解放军第四军医大学西京医院
嗜酸粒细胞性胃肠炎

主诉 病史

患者,女,36岁,上腹痛2周。患者2周前无明显诱因出现上腹持续痛,程度较重,无放射痛,纳差伴恶心。

查体 辅查

查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,上腹压痛阳性,无反跳痛。 血常规WBC6.38×l0^9/L,中性粒细胞为0.526,嗜酸粒细胞为0.221,嗜酸粒细胞计数为1.41×l0^9/L,血淀粉酶为44 U/L。 胃镜检查发现胃黏膜充血,十二指肠降部黏膜散在糜烂,胃镜病理活组织检查示较多嗜酸粒细胞浸润及肉芽组织增生。 

诊断 处理

 诊断:嗜酸粒细胞胃肠炎。 治疗:给予氢化可的松琥珀酸钠200 mg静脉滴注3d,同时予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊2g/次 口服3次/d保护肠道黏膜、调节肠道菌群、促肠黏膜修复治疗。患者腹痛明显缓解,改予泼尼松10 mg口服,3次/d,患者病情稳定。

随访 讨论

遂予出院门诊随访,1个月后病情好转。  

发布于 17-12-31 22:55

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