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患者,女性,76岁,因“左足溃疡2月”入院。发现糖尿病12年,胰岛素控制血糖。
查体:左足第一足趾溃疡,伴脓性渗液,左足冷,左足背、胫后动脉未触及。辅查:双下肢动脉CTA:双下肢动脉粥样硬化闭塞,左胫后动脉远端未显影。糖化血清蛋白:334umol/L。
诊断:下肢动脉硬化闭塞;2型糖尿病;左足溃疡。治疗:左胫前动脉、腓动脉、胫后动脉球囊扩张术。
随访:患者术后左足溃疡愈合。讨论:该患者反复下肢动脉狭窄、左足溃疡,造影提示股浅动脉通畅,胫前、胫后、腓动脉狭窄闭塞,球囊扩张开通血管效果显著。