主诉 病史

患者女，83岁。患者及家属自述于2013-10-23在家中滑倒，导致有髋部疼痛，活动受限，不能负重。遂急诊送往我院，行DR检查，提示：右股骨颈骨折，未做任何处理。现患者为求进一步系统诊治收入院治疗，以“右股骨颈骨折”为诊断收入我科。患者平车推入病房,无发热,无头晕头迷，无胸闷气短，无心慌心悸，无腹痛腹胀，饮食睡眠可，二便正常。

查体 辅查

专科查体：双上肢及左下肢感觉运动正常，右侧髋部肿胀，屈曲外旋畸形约45度，压痛(+)，叩击痛(+),未触及骨擦感，右髋关节活动受限，右侧足趾可活动,肌力正常，右下肢较左下肢未见明显短缩，右侧皮肤感觉正常。骨盆分离试验（-），挤压试验（-），足背动脉可扪及搏动，患肢末梢血运好。

诊断 处理

诊断：右股骨颈骨折（头下型）。 患者入院后见给予患肢皮牵引，完善相关检查后请相关科室会诊，无明显手术禁忌症后。CSEA下行右人工全髋关节置换术，术后给予抗炎，消肿，冷敷，等对症治疗。脚穿矫正鞋，外展中立位。患者每天换药观察切口愈合情况，无红肿及渗出，待伤口14天后予以拆线治疗，予以出院，给予康复处方。