主诉 病史

发现下颌前突、上颌后缩数年，于13年行正畸治疗。今为进一步治疗来我院就诊，门诊以"下颌前突、上颌后缩"收入院。

查体 辅查

面部发育一般，中线左右对称，上中下比例不协调，上颌后缩，下颌前突,颏顶点正中。左侧颞下颌关节无弹响无疼痛动度正常，右侧颞下颌关节无弹响无疼痛动度正常。张口度4.0cm，开口型正常。上下牙弓关系协调，前牙反合约0.6cm，龋齿无，牙周病无。

诊断 处理

入院诊断：1.下颌前突2.上颌后缩3.偏颌畸形，出院诊断： 1.下颌前突2.上颌后缩3.偏颌畸形4.双侧上颌窦粘液囊肿，全麻下行“上颌LefortI型颌骨前徙术+骨内坚固内固定术+双侧下颌升支矢状劈开后退术+双侧下颌骨去骨皮质术+骨内坚固内固定术+双侧邻近瓣转移修复术+双侧上颌窦粘液囊肿摘除术”

随访 讨论

现患者一般情况可，生命体征平稳，切口对位良好，缝线固定在位。经上级医师批准，予今日办理出院