主诉 病史

患者因龋坏拔除右上第二磨牙，术前X线片检查确定无根尖周疾病。拔牙术后三天进食出现鼻腔反流。

查体 辅查

口内检查发现右上颌第二磨牙处可见4-6mm穿孔

诊断 处理

计划用羊膜修复上颌窦穿孔。羊膜供体由接受破腹产的母亲自愿捐赠，已筛除HIV和乙肝表面抗原，并且获得伦理委员会批准。跟患者进行沟通，患者同意利用羊膜进行修复。

随访 讨论

羊膜是胎盘的最内层，已经用于眼科、烧伤等领域。目前临床中上颌窦穿孔修补方式较多，包括骨移植、组织瓣移植等，综合考虑，生物材料成为目前的理想治疗方式。羊膜修补穿孔上颌窦能够促进创口愈合，无明显并发症，而且较易获得。较为便利，并且兼顾美学和功能，具有较大的使用前景。 doi：org/10.5125/jkaoms.2015.41.4.194