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腰椎病例
主诉 病史
赵先生，61岁，患者一月前出现腰痛，活动后加重休息可減轻，并且向左下肢放射，影响工作和生活，曾经行理疗和按摩，口服药物治疗均未好转，来院行腰椎MRI检查后收住入院。
查体 辅查
检查：体格检查：腰椎呈姿式性侧弯，下腰左旁压痛、叩痛，疼痛向左小腿放射，左小腿外和足背麻木，感觉减退，左下肢直腿抬高试验阳性。左膝腱反射减弱，跟腱反射正常。
诊断 处理
诊断：腰椎间盘盘突出症，腰椎退行性变 处理：腰4-5椎间盘摘除，椎间融合内固定术。 治疗效果：全愈出院，症状消失。
随访 讨论
术后随访三月，症状消失，可以日常正常运动， 本病例腰椎突出程度严重，腰椎不稳定，手术后处于不稳定阶段，融合后会收到良好效果... 腰椎病是指因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起，在临床上表现为以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状的疾病。医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰部软组织劳损、腰部肌筋膜炎、腰椎退行性骨关节病、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、梨状肌综合征、腰椎结核等”疾患。主要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可能导致瘫痪。病因包括1、不正确的姿势，如：坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。
发布于 15-08-31 17:35
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