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急性胆囊炎的临床表现

曲医师   普兰店区杨树房医院
急性阑尾炎 消化性溃疡 消化不良
症状表现:急性胆囊炎起病急,多数患者有胆囊结石病史,长期有腹胀、消化不良、肝区隐痛等胆囊疾病的表现,具体症状如下: 1.急性结石性患者的症状 急性发作的典型过程表现为突发的右上腹阵发性绞痛,常在饱餐和进食油腻后,或在夜间发作,疼痛可放射至右肩部、肩胛部和背部,伴恶心、呕吐、厌食等症状。如病变持续发展,疼痛可转变为持续性或阵发性加剧。 2.急性非结石性胆囊炎的症状 患者的疼痛常被原发疾病、手术后疼痛或使用镇痛剂所掩盖,因而极易造成误诊,甚至延误治疗。患者常有轻度的发热,通常无畏寒,如出现明显的寒战高热,表示病情已加重或已发生并发症,如胆囊积脓、穿孔等,或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者出现轻度黄疸,若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石合并感染的可能。 因此病情危重、严重创伤、手术后和长期服用TPN药品(包括脂肪乳类、氨基酸类、葡萄糖类等全胃肠外营养药品)的患者,出现右上腹疼痛后又有不明原因的发热,应警惕是否存在急性非结石性胆囊炎。 本病需与急性胰腺炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性肠梗阻、冠状动脉病变、急性重症黄疸型肝炎等相鉴别。
发布于 19-02-08 21:47

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