甲状腺功能亢进症是内分泌科及核医学科最常见的疾病，两个专业的医生经常因为甲亢的治疗方法而各执一词，内分泌医生主张口服药物，核医学科医生强调碘治疗。事实上这两种方法可以互为补充，让绝大部分患者康复，也避免了不必要的甲减。对于口服药物出现严重不良反应的甲亢患者，碘治疗是一种非常不错的选择，甚至可以成为救命措施；对于合并多种基础病的老年患者，优先考虑碘治疗，避免甲亢对心脏等脏器的损害；对于青少年甲亢还是要首先考虑口服药物，可以先用口服药治疗一个疗程，如果疗效不好再考虑碘治疗。对于甲状腺较小，TRAb水平较低，尤其是GD与桥本氏甲状腺炎不能鉴别时首选口服药物治疗；妊娠期、哺乳期妇女只能口服药物治疗。最后强调一下，碘治疗后出现甲减并非是医生水平不够高，不是医疗事故，而是碘治疗甲亢的目标之一。这个理念需要医生影响患者，让更多的需要碘治疗的甲亢患者接受这种疗法。如果发生甲减，需要终生口服左甲状腺素钠，并监测甲功，调整到合适的药物剂量，长期维持正常的甲功，保证高品质的生活质量。左甲状腺素钠疗效肯定，无明显不良反应，价格便宜，即便终生服药，也是不错的选择。