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孩子被蚊虫叮咬后如何安全处理?

刘医师   怀宁县人民医院
天蚊虫较多,被咬后,蚊虫释放出毒素,如蚊酸,局部皮肤发红、肿胀。 孩子皮肤娇嫩,很容易在叮咬的部位出现丘疹,有的孩子甚至出现水疱,痒并且疼痛,我们称之为“丘疹性荨麻疹”。 如果是过敏体质的孩子还有可能在远离叮咬的部位出现皮疹,引起孩子奇痒而抓挠,甚至抓破皮肤,耳朵及嘴唇也有可能出现严重肿胀。 更严重的是突然出现呼吸急促,喘息,呼吸困难;无力甚至失去意识。 普通的蚊虫叮咬,一般考虑两方面: 止痒; 抗感染。 一、止痒  常见的蚊虫叮咬,大多是因为这些蚊虫的唾液中带有某些酸性物质(如蚂蚁的蚁酸,又称甲酸),进入皮肤后引起瘙痒的刺激。从源头上来说,只要找到中和酸性物质的碱性物质即可。 1、家庭止痒 用毛巾沾湿冷水对叮咬部位进行冷敷,可以把沾湿水的毛巾放入冰箱冻一会再冷敷,或按压叮咬处; 可以用肥皂水或者小苏打水冲洗,以中和蚊子分泌的酸性毒素;另外也可以用花露水稀释后涂擦局部(花露水含酒精,如皮肤有损伤不建议使用);曼秀雷敦的薄荷膏、完美的芦荟膏也可以;没有这些东西的情况下,可以使用唾液。 2、药物止痒 当用家庭方法效果不甚明显时,就得选用外用止痒药。对于普通的蚊虫叮咬,西药止痒大多治标不治本,仅仅是让患者感到皮肤没那么瘙痒。 首选炉甘石洗剂,主要成分是炉甘石、氧化锌,对皮肤无刺激,止痒有效,对细菌感染无掩盖病情的作用,因此作为各种原因引起的皮肤瘙痒的止痒首选药。 二、抗感染  何时需要抗感染呢?通常的蚊虫叮咬是不需要太过注意抗感染的,倘若是肌肤出现多处瘙痒,且已出现发炎的症状(红肿热痛),此时就需要进行抗感染处理。 常用的抗感染外用药有红霉素软膏(眼膏)、金霉素软膏(眼膏)、莫匹罗星软膏(百多邦),其中,金霉素和红霉素,首选眼膏,颗粒更细,吸收更好。 以下药物需在医生或者药剂师指导下使用: 外用激素药:如无极膏(复方倍氯米松樟脑乳膏),主要成分为丙酸倍氯米松;皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏),主要成分为醋酸地塞米松。这两种药物都属于弱效--中强效激素药物,可用于蚊虫叮咬的止痒。 但请注意:不可长期使用;皮肤破损不可使用;在患处发红、发肿、发热、发痛时请先尽快就诊,以免掩盖细菌感染的症状,不利于医务人员做进一步的判断和处理。 抗过敏药:如果还有过敏的症状,或是奇痒难忍,医师可能还会处方口服抗过敏药物,如扑尔敏(马来酸氯苯那敏)、盐酸西替利嗪(仙特明)、氯雷他定、地氯雷他定,严重过敏的孩子可以短期服用泼尼松。 但请注意:未确诊有无感染的状况下请不要自行购买使用,需在医药专业人士指导下使用。 家长要监督宝宝洗手,剪短指甲,谨防宝宝抓挠叮咬处,以防止继续感染。 极个别严重的患者出现大面积的肿胀发红,甚至临近淋巴结肿大,或有愈演愈烈的趋势,应该是合并感染,这时候就需要去医院就诊了,比较严重时是需要住院治疗的 预防蚊虫叮咬很重要 尽量不要给宝宝用香皂,香波或其它有强烈气味的物品,这些气味容易招引蚊虫; 家中室内尽量不要放食物或饮料,特别是含甜味的,这些食物也会招引蚊虫; 当宝宝外出玩时,特别是晚上,尽量让宝宝穿轻薄的长衫和长裤,以减少宝宝的皮肤暴露,避免给宝宝穿颜色过于鲜艳或有花样图案的衣服,因为容易招引蚊虫; 夜间宝宝睡觉时,夏季可以给他的小床配上一盏透气性较好的蚊帐,或插上电蚊香,注意蚊香不要离宝宝太近。还可以在宝宝身上涂抹适量驱蚊剂,在使用驱蚊用品,特别是直接接触皮肤的防蚊剂、膏油等时,要注意观察是否有过敏现象,有过敏史的宝宝更应该注意。
发布于 18-07-29 08:47

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