剖宫产为产科常见的一种用以解决难产以及产科合并症、并发症，挽救母儿生命的重要手段。但近几年一些社会因素导致无指征剖宫产增加，随着剖宫产率的增加再次剖宫产率也随之增加，剖宫产手术腹壁切口的选择也引起大家的关注。 剖宫产手术腹壁切口常见的为腹壁横切口及腹壁纵切口。剖宫产时腹壁横切口突出优势在于，腹壁横切口位置低张力小，术中沿腹壁皮肤自然皮纹切开，手术时间缩短，术后疼痛轻，切口愈合较竖切口美观，不易出现腹壁疝，特别对于腹壁脂肪厚的产妇采用横切口，该处脂肪薄，术后伤口易于愈合。准妈妈对腹壁横切口是趋之若鹜，据统计近几年腹壁横切口剖宫产率达90％以上。 接下来该到语气发生转折的时候，首先由于首次采用腹壁横切口的产妇术时分离腹直肌前鞘、后鞘及腹肌面积大，不同程度地导致肌纤维受损，所以再次剖宫产容易出现腹壁粘连，解剖层次不清；其次腹壁横切口术中腹直肌需向两侧钝性拉开，腹膜与腹直肌间的剥离面大，腹膜钝性撕开，参差不齐，对合欠佳，可造成腹腔重度粘连，甚至腹膜与子宫切口子宫体发生广泛粘连，导致再次手术进腹困难易损伤膀胱，增加手术难度，延长手术时间；腹壁横切口再次手术，由于瘢痕使得切口张力弹性下降，经产妇胎头高浮可导致娩头困难，出现子宫切口撕裂出血，新生儿窒息发生率增加。 而相比之下，第一次进行剖宫产手术时腹壁切口为纵切口的产妇在进行再次剖宫产时，由于切口出血少，使得粘连现象明显降低，从手术开始至婴儿出生的时间也大大缩短，这样很大程度上降低再次剖宫产手术的难度系数，尽可能减少了手术方式对婴儿和产妇的损害。 最后，总结一下，若产妇打算只要一个小孩而且特别非常爱美，经阴道分娩当然是最佳的选择，但当必须剖宫产终止妊娠时，需在充分知晓腹壁横切口利弊后前提下选择横腹壁切口，但是当然谁都不能保证首次剖宫产后的您会不会因妇科或者外科疾病需再次腹腔手术操作，届时可能需面对再次剖宫产同样的困境。随着二胎政策的开放，对那些可能要进行第二次剖宫产手术的产妇而言，建议在第一次进行剖宫产手术时尽可能选择腹壁纵切口。