一、诊断及诊断依据（8分） 　　（一）诊断 胃癌 　　（二）诊断依据 　　1.腹痛、食欲下降、乏力、消瘦 　　2.结膜苍白、剑突下深压痛 　　3.上消化道造影所见 　　4.便潜血2次（+） 　　二、鉴别诊断（5分） 　　1.胃溃疡 　　2.胃炎 　　三、进一步检查（4分） 　　1. 　　2.CT：了解肝、腹腔淋巴结情况 　　3. 胸片 　　四、治疗原则（3分） 　　1.开腹探查，胃癌根治术 　　2.辅助化疗 　　2.防治脑水肿、改善脑组织代谢 　　3.对症治疗：保证气道通畅，防止误吸，预防感染 　　4.防治并发症和预防迟发性神经病变 　　5：梗阻性黄疸：胰头或壶腹周围癌病例分析