经临床证实，很多氧化锆修复体会脱落。CR最经常被问到的问题中的一些就与之相关，包括：使用何种材料粘结氧化锆修复体，应该使用RMGI（树脂加强型玻璃离子）还是树脂水门汀？如何应用水门汀系统，是否需要粘接剂预处理？如果使用了粘接剂预处理，应该处理基牙还是修复体？处理后是否需要光固化？CR在这篇报告中回答这些问题。 在牙科领域，氧化锆陶瓷材料的发展速度比其它任何材料都要快。调研中有95%的医生正在使用氧化锆陶瓷材料。和其他材料一样，氧化锆材料遇到了很多粘结失败的问题。31%的医生在使用中遇到了修复体脱落的问题，但是这个失败的几率常规来说都小于5%。最近有2项由TRAC研究的临床数据报道了一些积极的结果。 修复6年后，采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘接的氧化锆单冠，脱落率为0%。 第11年时，树脂加强型玻璃离子水门汀粘结氧化锆三单位桥仅有4%的脱落，这一数据与金属修复体对照组的数据类似。 尽管取得了这样的成功，很多医生在如何更有效的预处理和粘结氧化锆修复体这个问题上还是有很多困惑。 下面的报告结合了正在进行的一些临床研究和实验室研究数据，目的是针对以上氧化锆修复体粘固的问题提供一个有效的操作方法和答案。 以下操作适用于CR评价过的大部分材料和产品的常规应用。医生在使用之前应该仔细阅读厂家说明书，因为某些产品有其独特的化学技术。 1 氧化锆修复体粘结前的准备 不要使用磷酸处理内表面，磷酸会影响后期粘结！氧化锆材料不含有二氧化硅成分，所以不需要做类似玻璃陶瓷的硅烷化处理。  1.粗化修复体内壁，增加固位型。 空气喷砂机：在技工室使用氧化铝粉末喷砂是增加轻微粗糙度的最常用方式。 车针打磨：用金刚砂车针打磨，同时还可以增加一些额外的固位型。打磨时应使用大量的水冲洗降温，并避免加压，以预防修复材料的断裂。 2.试戴之后清洗内冠，去除污染物。 有效的方法：使用Ivoclean（义获嘉伟瓦登特），异丙醇或者重复喷砂过程。 3.如果后期使用树脂水门汀粘结，就需要使用表面处理剂处理氧化锆材料，以增加化学粘结。 处理剂主要包含 MDP （磷酸酯成分）或是其相似有效的配方。主要的产品主要包括Z-PRIME Plus（Bisco）、Monobond Plus（义获嘉伟瓦登特）、含有DCA的Scotchbond Universal （3M ESPE）等。