8月26日，12岁女孩季杰，因咽痛、流鼻涕、胸痛、发热（37.2℃），在母亲的陪同下，到当地卫生院就诊。经详细问诊后，诊断为“上感”，给予输液治疗。治疗结束后，在回家的路上，孩子突然晕倒在地，眼睛上翻，口唇乌青，口吐白沫。最后抢救无效死亡。 患儿有癫痫病史6年，医生在诊断处也注明了患者有癫痫病史。然而，最后很可能还是因为这个癫痫病史，让孩子送了命！目前，当地卫生部门已介入调查，真正的死因是什么，是否与用药有关，都有待确认。 一、“上感”常用药及禁忌症 急性上呼吸道感染，是临床常见病，多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致，病程多为自限性，一般只需对症治疗。 临床常用的药物有：对乙酰氨基酚，布洛芬，扑尔敏，右美沙芬；常被滥用的药物有：利巴韦林，地塞米松，中药注射剂，抗菌药物。 在上述药物中，存在“癫痫”禁忌症的抗感冒药有：扑尔敏——癫痫患者禁用；右美沙芬——有精神病史者禁用。 二、地塞米松可引起癫痫发作 癫痫患者慎用糖皮质激素类药物。一是因为，糖皮质激素可降低大脑的电兴奋阈，促使癫痫样发作；二是因为，糖皮质激素可使血糖增高，高血糖可刺激脑部运动神经元引起灶性刺激性症状。 特别提醒： 单独应用地塞米松可引起癫痫发作；癫痫发作与过敏性休克相似，应注意鉴别。 三、炎琥宁注射液可引起癫痫发作 炎琥宁注射液是以中药穿心莲提取物穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐而制成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐溶液。炎琥宁注射液，既可引起过敏性休克，可致溶血性贫血，也有引起癫痫发作的个案报道。 四、可诱发癫痫的β-内酰胺类抗生素 β-内酰胺类抗生素诱发癫痫发作的机理尚不完全清楚，主要与抗菌药物透过血脑屏障，抑制GABA 受体的功能，致使神经元的兴奋性增强，导致惊厥发生有关。 国内报道的可诱发癫痫的β-内酰胺类抗生素有：青霉素、阿莫西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松、头孢替安、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢唑林、亚胺培南等。 β-内酰胺类抗生素引起的抗生素脑病主要特点：患者用药后，突然出现精神错乱、语言障碍、肌阵挛、痫性发作等。癫痫发作，以中等发作最多见，大发作常见于老年患者，且死亡率高。 结 语 癫痫发作可致命，癫痫患者禁用右美沙芬和扑尔敏； 上感滥用药物危害大，慎用地塞米松和中药注射剂； 头孢过敏休克和癫痫难区分，抢救时一定要选对药。