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涎腺肿块的鉴别诊断思路

马医师   复旦大学附属上海市第五人民医院
关于涎腺肿瘤鉴别诊断有: 1、发病率中良性肿瘤占54~79%,恶性占21%~46%,以女性多见,多发年龄为50-70岁,而多形性腺瘤、粘液表皮样癌的高发年龄多为20-40岁。 2、肿块部位及临床表现 腮腺多为单发实性肿块,80%为良性, 中青年、无痛性包块、质地硬、病史长---混合瘤多见 中老年女性、无痛性包块、质地硬--基地细胞腺瘤 中老年男性、吸烟史、肿块消长史、疼痛、质地软、肿块病史长---Warthin's瘤 中老年女性。明显疼痛史、质地硬---多为腺样囊性癌 3、超声声像图: 实性、圆形椭圆形、回声欠均匀、边界侵袭、血流不丰富---混合瘤 实性、网格状、扁椭圆形、边界清晰、血流丰富--Warthin's瘤 囊实混合型、囊腔交大规则、囊液清、血流较丰富--基地细胞腺瘤 实性、边界不清、血流不丰富--恶性肿瘤
发布于 16-10-15 22:30

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