一、《全国首例，安徽开展儿科分级诊疗模式》 “目前，我国有2.26亿儿童，每千名儿童仅有0.53名儿科医师，而我省这一比例更低，每千名儿童只有0.35名儿科医生。因此，安徽省开创了儿科常见病分级诊疗模式。”6月30日，安徽省儿科分级诊疗推进大会暨《安徽省儿科常见病分级诊疗指南》解读培训班在合肥举办，培训班由安徽省卫生计生委主办；安徽省儿科专业质控中心、安徽省儿童医疗协会、安徽省儿童医院承办。 为了保证分级诊疗工作的顺利推进，根据《安徽省全面深化医药卫生体制改革试点方案》等文件，安徽省儿童医院还牵头实施了六大创新工程，即“牵头成立安徽省儿童医疗协会”、“率先加入北京儿童医院集团”、“首创开通安徽省儿童‘120’”、“建立远程会诊体系”、“以民办公助形式扶持社会资本办儿童专科医院”、“牵头成立安徽省儿科专业质控中心”，为儿科分级诊疗工作在全省推开打下了坚实的基础。 分级诊疗也是儿科医疗服务精细化的必由之路。有效地贯彻《指南》，可以避免不必要的医疗资源浪费，并减轻社会经济负担。对于“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式的落实，保障儿科医疗安全，提高儿童健康水平具有重要意义。 小编点评：儿科也开分级诊疗了！儿科医生哪里找？ 二、《天津公立医院取消药品全部加成，全面降低检查费！》 7月3日起，天津医疗价格重大改革来了！7月2日，天津市发改委官网刊登了《市发展改革委市卫生计生委市人力社保局关于调整我市二级以上公立医院医疗服务价格的通知》，根据通知，降低药品加成，调整部分医疗服务价格等 1、宁河区、静海区、蓟县公立医院，取消药品全部加成 ；2、全市其他二级以上公立医院，取消药品一半加成 ；3、CT、核磁等大型设备检查，降低检查费,逐步将现行公立医院补偿机制由服务收费、药品加成、财政补助三个渠道，改为服务收费和财政补助两个渠道。 适当补偿医院,对医院因改革减少的药品加成收入，按照总量控制、结构调整的原则，通过调整部分长期价格较低、背离医护人员技术劳务价值的医疗服务价格，给予适当补偿。 主要是提高护理费、注射费、手术费、部分中医治疗费等，按照国家医疗项目规范，归并了挂号费、诊察费、换药费，以及偏低的床位费等。总的算账，提高的医疗服务收入，少于医院减少的药品加成和大型设备检查收入，也就是说降的多、涨的少。补偿不足部分，通过增加财政投入，医院科学管理，降低成本解决。 小编点评：药品加成没有了，检查费降了，财政补贴能到位吗？不希望昙花一现的政策呀！ 三、《上海推“1+1+1”基层医疗，65家社区中心签约23万人》 从7月4日召开的社区卫生服务综合改革试点推进会上获悉，上海在65家社区卫生服务中心启动新一轮社区卫生服务综合改革试点，开展“1+1+1”医疗机构组合签约，目前已签约23万多居民，签约居民在医疗机构组合内就诊的占78.55 %，在签约社区卫生服务中心就诊的占60.8%。新推出的“长处方”“延伸大医院处方”“转诊绿色通道”等改革举措深受居民欢迎，就医下沉效果开始显现。翁铁慧副市长出席会议并讲话。 上海在2015年6月出台《关于进一步推进本市社区卫生服务综合改革与发展的指导意见》及8个配套文件，启动了以家庭医生制度为基础的新一轮社区卫生服务综合改革，推行“1+1+1”（一家社区卫生服务中心、一家区级医院、一家市级医院）医疗机构组合签约。截止6月25日，首批65家试点社区已签约“1+1+1”居民23.09万人，其中60岁以上老人19.79万人，占上述社区卫生服务中心60岁以上老人的12.83%。已签约居民2016年内门诊在“1+1+1”签约医疗机构组合内就诊占78.55 %，在签约社区卫生服务中心就诊占60.8%。 上海全市将复制推广首批试点经验，对申报参加第二批试点的121家社区卫生服务中心进行实地调研督导，推动第二批试点工作。同时，搭建全市统一预约挂号管理平台，实现全市“预约号源池”规范管理，与分级诊疗优先预留政策实现对接，随着上级医院预约号源优先预留力度的不断加大，签约居民的获得感将持续提升。 小编点评：签档是否有“死档”呢？！ 四、《15%药品加价率管制政策2017年或将终结》 近年来不断出现的腐败事件给我们在医疗体制改革和价格体制改革方面，提供了很多启示和警示。价格是市场经济运行的机制和信号。政府应减少对医疗资源的过度控制，适当合理将定价权回归市场。否则任何模式的公立医院改革方案、总体医疗改革方案必将难成功。 1999年，我国开始实行药品集中招标试点，政府管制药品最高零售价，中标采购价越低，得到的购销差价就越大。这一政策虽未能根本改变以药养医的弊病，但实施以后，药品价格确实以每年20%的比率下降。不过，由于最高限价管制的不合理，造成了部分药物尽管涨了几十倍，但却没有超过国家的最高限价的畸形局面。 2006年，刘振秋、郭剑英等以药品零售限价虚高为由，打着减少和取消以药养医的幌子，改行药品加价率管制政策，将原来政府管制药品最高零售价的政策转变为“顺价加价率15%”和“零差率政策”。这似乎管住了医院提高药品价格，但在目前的体制下，也给生产厂商一个强烈的信号“千方百计提高药品价格”，由此推高了医院药品的购进价格。也彻底打乱和破坏了药品的生产、销售、处方、使用体系和规范。 而该政策沿用至今。但据一位业内人士透漏，自2017年起，郭剑英等人主导的15%药品加价率管制政策将终结。 小编点评：就是应该要从根源去改变！ 五、《顺丰布局医药物流，要运比大闸蟹更需保鲜的医用疫苗》 冷链药品物流未来的市场格局将分由两部分做主力支撑：传统医药流通的巨头企业、社会物流企业中医药冷运的专业公司。 山东未经冷藏储存直接流入市场的问题疫苗案发生后，包括疫苗在内的药品流通成为社会关注的重点。今年4月，国务院出台新规，确认具备冷链储存、运输条件的企业可以配送二类疫苗，给参与配送业务的传统药品批发商带来竞争，“快递一哥”顺丰想要凭借自己积累多年的物流经验和运输资源在药品流通领域分一杯羹。 今年年初，顺丰正式成立了冷运事业部，分离医药冷链和生鲜冷链资源，医药冷链的服务场景包括：医药仓储、干线运输、城市配送。顺丰医药冷运负责人马建聪认为冷链药品物流未来的市场格局将分由两部分做主力支撑：传统医药流通的巨头企业、社会物流企业中医药冷运的专业公司，而且后者正在崛起中，物流服务的基因带给这些企业以市场化和资源配置的不同角度，存在令药品流通行业的服务更加优质的竞争机会。 按规划，顺丰未来还将加大对医药冷链网络和设备的投入，并计划在2016年完成4亿元人民币的业务收入目标。据商务部预测，2019年中国医药市场规模将达到2.2万亿元人民币，巨大的医药市场也将带动医药物流市场增长。而据《Pharmaceutical Commerce》杂志每年对全球冷链进行数据分析，2015年全球医药冷链产业突破100亿美元，并预计到2019年医药冷链物流市值将从2013年90亿美元增长至130亿美元。 小编点评：又是一块大饼耶！ 六、《天津一患儿家属不满治疗措施打砸医院，被拘留15日》 7月1日下午，一则“天津市武清区人民医院儿科发生恶性伤医、打砸医院事件”的配图消息在网上被大量转发。7月2日深夜，天津市公安局武清分局官方实名认证微博“平安武清”发布通报称，涉案嫌疑人周某被治安拘留15日。 7月1日下午五点半以后，一个七八岁的小女孩由爷爷和爸爸带着来到医院，听说发烧很严重，烧到40多摄氏度，家长挺着急，医生看了看后说了句“不碍事”。可能这句话让家长觉得医生对孩子的病不上心还是什么原因，就开始打砸了。而7月2日上午，患儿家属又带了人来医院“讨说法”。该患儿后已转至天津儿童医院治疗。 7月2日深夜，天津市公安局武清分局官方实名认证微博发布情况通报：7月1日，天津市武清区区医院儿科，一名患者家属周某因对医院给其女儿的治疗措施不满，情绪激动下与医护人员发生争执并砸毁医院部分设施。接报警后，民警迅速赶到现场进行处置。通报称，在进行充分的调查取证工作后，7月2日天津市公安局武清分局依法对涉案嫌疑人周某故意损毁财物的违法行为，作出治安拘留15日的处罚。 小编点评：犯罪成本太低了!!! 查看更多热点新鲜资讯，请关注医联资讯频道！