一、《医护涨薪患者称道，这家医院是如何做到的》 6月22日，南京江宁医院通过了省卫计委组织的三级医院定等初评。医改三年，该医院从二级甲等、三级医院到进入全省区县医院“第一梯队”，综合医疗服务能力有了质的飞跃，得到国家卫计委领导的肯定。 医改牵一发而动全身。但江宁医院院长丁政认为，无论是告别以药养医还是推行分级诊疗，都离不开医院自身“强身健体”。江宁区以投入换机制调整，走出了“群众得实惠、医生受鼓舞、医院得发展、财政能承受、政府得民心”的医改新路。在江宁医院，“一切以病人为中心”不是口号，各医技科室普遍实行弹性排班、延时服务，当天医检及时完成。核磁共振室过去拿报告要等3—7天，如今实行两班倒，晚上八九点钟下班，报告当天拿到。 改革3年，江宁医院医务人员收入平均增长1倍，核心骨干还要再增加8万元左右。丁政分析说，职工收入增长一方面来自医疗服务性收入增加，一方面来自财政长效补偿机制。持续提高医保标准，是江宁财政另一项重点投入。“医改不只是医患、医药之间做加减法，政府投入很关键，做大蛋糕才能分好蛋糕。”区有关部门负责人表示。5月23日国家卫计委领导前来调研后评价说，“江宁模式”，实现了医院、医保、医改联动协调发展。因为取消药品加成，患者每年受惠6000万元。此外，由于重点科室建设和医疗设备投入，过去需转诊主城大医院的手术病人选择留在区内，区外转诊率从26%降到10%以下，收费标准却维持二级医院标准，又减少患者支出2000万元。 为提高基层医院积极性，今年起江宁允许基层医院把收支结余60%用于绩效奖励，医生年收入打破了58400元的“天花板”，经营好的街道医院医生上涨了近2万元，最高的拿到10万元以上。加上医保报销向基层倾斜，新农合一级定点住院报销85%，三级定点只能报47%，让“小病进社区、大病去医院”成为现实。 小编点评：重点还是要政府投入，但是小编有点不相信这个数据…… 二、《安徽医改重点任务下发，药企靠“拼费用”恐难生效》 近日，安徽发布了2016年医改重点工作任务，计划在2016年通过医保、医疗、医药三医联动下，以分级诊疗制度建设为抓手、以医保支付方式改革为重点，着力突出破除药价虚高、公立医院补偿、基本医保统筹管理等关键环节，注重破解社会办医、医保异地结算、大病保险、儿童医疗、慢性病防治等难点问题。 医保支付改革是安徽的重点，6月中旬，该省出台了医保支付参考价的征求意见稿，计划以全国最低价作为医保支付参考价，与此同时，我们注意到安徽将进一步完善实施带量采购，并计划将医疗机构实际交易价格与医保支付价差额部分，由医疗机构按相关规定统筹使用。这样一来，似乎预示着安徽药品价格还将进一步下降，也只有进一步下降，才会与医保支付参考价产生差额，医疗机构也才有动力。广大药品厂商应当做好心理准备，降价大潮即将开始。 此外，在临床用药上的监管继续领跑全国，二级以上的公立医院将全部开展临床路径管理，与病种付费相结合，并对量大、价高及辅助用药展开全方位监控，一系列组合拳，旨在合理用药，降低医药费用。 小编点评：药品价格再降，以药养医将不复存在？！ 三、《住院病案首页数据应该这样填写》 为完善医疗机构病案管理，6月27日，国家卫计委印发了《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》。 一般而言，住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。《规范》首先明确了对病案首页数据填写的原则性要求。同时，文件要求医疗机构应建立质量管理与控制工作制度，以确保住院病案首页数据质量。 随着医疗付费方式改革、单病种质控等工作的推进，住院病案首页填写是否规范愈发重要。国家卫计委新发文件对诊断名称等选择规范进行了明确。此外，文件对病案首页出院诊断和手术（操作）名称选择的一般性原则及特殊情况下的选择原则均进行了详细阐述。 医务人员作为病案首页数据填写人，文件对其职责进行了详细规定。临床医师、编码员、各类信息采集录入人员、医疗机构、信息管理人员等分别在病案首页数据填写工作中承担的角色，文件同样给出了详细阐述。 小编点评：规范化有利有弊，重点是不要复杂化就好！ 四、《国务院成立政府购买服务改革工作领导小组》 今后政府购买公共服务将在越来越多的领域得到推进。6月27日，国务院办公厅发布通知，成立政府购买服务改革工作领导小组，国务院副总理张高丽任组长，财政部部长楼继伟、国务院副秘书长丁向阳任副组长。 借鉴欧美，加大政府购买医疗服务，从国际医疗卫生事业的趋势来看，提供医疗服务大部分都由民营医院完成。在发达国家，公立医院是极少数的，它的重要职责是解决贫困人口、弱势群体的医疗需求。 “我们恰恰相反。”全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员、原卫生部副部长王陇德说，我们现在并没有真正意义的公立医院，公立医院必须是政府承担的、收支两条线。可现在的大医院都是自己赚钱养活自己。 “各界都在呼吁恢复公立医院的公益性，可如果都恢复了，可不可行？不可行，因为政府承担不了。” 王陇德认为，根本问题还是明确政府和市场的定位，比如社会资本办医，政府该怎么管？发达国家非公立的社会医疗机构，承担了大部分医疗需求，政府就是购买服务，主要做两件事：把医疗保险搞好，医疗保险都是同等支付；把监管搞好，监督医疗服务质量。 小编点评：政府承担不了，谁相信呢？…… 五、《京津冀人才一体化，加快医师多点执业》 6月27日，北京市委印发《中共北京市委关于深化首都人才发展体制机制改革的实施意见》。其中指出，北京市将推动京津冀人才职称互认、医师多点执业。同时，推动高校、科研院所、国有企业自主评审，取消统一的职称外语和计算机应用能力考试，由用人主体根据研究领域和岗位特点确定评价依据。 《意见》提出，联合制定京津冀人才一体化发展规划纲要，根据三地产业准入目录，动态调控和优化人才结构，逐步形成人才随产业有效集聚、合理流动的体制机制。推动京津冀在人才职称互认、医师多点执业、博士后联合培养、外籍人才出入境等方面开展人才引进、培养、使用协作试点。 小编点评：政策不完善，说多了也无用！ 六、《13名医院科室主任、副主任落马！》 近期，江苏省扬州市检察院接连发了几则公告：扬州市第一人民医院作为一家三级甲等医院，其骨科科室在反腐中可谓“损失惨重”，1名主任陆鸣、2名副主任王金光和傅晨同时落马。 今年4月，扬州市第一人民医院西区医院原外科副主任、骨科主任荆鑫，因涉嫌受贿罪，被高邮市检察院立案侦查。5月份被扬州市检察院决定逮捕。常州市人民医院武进医院骨科主任王生解、高邮市中医院骨科主任曹飞、宝应县人民医院骨一科主任纪开亮等等也落马了。 在外省市，十八大以来被查的骨科贪腐案也是层出不穷。重庆市中医骨科医院院长刘建忠涉嫌严重违纪被查；河南驻马店市中心医院骨科吃回扣案；河南漯河市召陵区人民医院骨科主任杨炳勋伙同其他4名医生受贿案；浙江绍兴市人民医院骨科诊疗组长金以军、绍兴文理学院附属医院骨科诊疗组长康维杰受贿案；河南信阳市光山县医院骨科医生贪贿案......骨科耗材领域的收回扣、收红包问题，已经成为各地在医疗领域反腐的主要突破口之一。 小编点评：利益头上一把刀！ 查看更多热点新鲜资讯，请关注医联资讯频道！