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2015年心脏外科新闻回顾

Cr医师   
2015年已经过去,这一年本学科发生了哪些事件?下面,请随小编一起回顾2015年心脏外科的热点新闻。 1. 研究示新方法能显著降低房颤中的房室传导和心室率 在窦房结内注入的自体成纤维细胞能够存活4周,并且显著降低房颤中的房室传导和心室率。窦房结中尽管注入了大量的自体成纤维细胞,对房室传导有显著影响,但房室传导阻滞并没有发生。仍需要更多的研究证明本项研究在控制房颤心室率的临床可行性和安全性。 2. Heart:房缺修复治疗后,房颤和卒中风险就降低了吗? 房缺患者即使在行修复手术后房颤的发生风险仍较正常人群高。ASD频发房颤患者即使在手术后仍然应长期应用控制房颤的药物。 3. JASN:尿检预测心脏衰竭患者的肾损伤风险 根据发表在美国肾脏病学会杂志(JASN)最新一期的一项研究,尿液中蛋白质的水平可以帮助医生预测急性心脏衰竭患者在住院期间有发展为肾损伤的风险。 4. 心脏手术患者血液检测的频率可能会导致贫血,输血 根据在2015年3月胸外科年鉴的一篇文章,接受心脏手术的患者在实验室测试中可导致过度放血,可增加患医院获得性贫血需要输血的风险。 5. NEJM:心脏术后是否应该严格输血指征(TITRe2试验) 对于心脏手术后病人,在术后并发症发病率和医疗花费上,严格输血指征(HB<7.5g/dl)并不优于放宽输血指征(HB<9g/dl)。 6. “小针眼”取代“大蜈蚣”——心脏手术新途径问世 一种心脏手术新途径:经皮胸前穿刺室间隔缺损封堵心脏手术,于2015年3月6日在南京儿童医院心脏外科由莫绪明教授带领的医学团队完成。心脏手术用胸前穿刺的“小针眼”取代常规手术的“大蜈蚣”,标志着心脏手术除开胸、经血管途径之外,在国际上又探索出了一种新的创伤更小、手术更方便、并有着巨大应用前景的新的手术路径。 7. ICD降低肥厚性心肌病患者的死亡率 由明尼阿波利斯心脏研究所基金会(MHIF)和波士顿塔夫茨医学中心发布的研究证明,植入式心脏除颤器(ICDs),以及其他现代治疗方法成功降低了肥厚性心肌病(HCM)患者的死亡率,延长了他们的寿命(正常生活的寿命)。 8. The Lancet:老年主动脉瓣狭窄患者行微创术,术后活得更久 据一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究表示,一度被认为过于虚弱的老年病人在做了置换主动脉瓣术后延长了寿命,与不接受手术的患者相比他们有了更好的生活质量。 9. 中国成立心胸血管麻醉学会 心胸血管外科是在最危险的部位进行手术,对于保证病人安全的麻醉来言,心胸血管麻醉风险最高、难度最大。由北京阜外医院、解放军总医院等联名发起的中国首个心胸血管麻醉学会XX月20日在京成立,旨在推进制定发展规划,开展心胸血管麻醉临床研究、人才培养及国际交流等,标志着中国心胸血管麻醉科研、临床将进入一个崭新的发展阶段。 10. BBC:欧洲完成首例“不跳动的心脏移植” 剑桥的外科医生使用不跳动心脏技术完成了欧洲首例心脏移植手术。捐赠的心脏通常来自脑梗死但是心脏仍然跳动的人群,它是在捐献者的心肺都停止运作后,即循环性死亡时期提供的器官。 11. 院内心脏骤停后行ICD降低死亡率 一项新的研究表明,院内心脏骤停幸存的老年患者,之后行植入式心律转复除颤器(ICD)可显著降低3年死亡率。 12. NEJM:心脏手术后何时需要给予输液? 这项试验由英国布里斯托尔大学的学者领导,发表在NEJM杂志上,用于解决有关心脏手术后何时给予输血的不确定性。 13. 北京医师协会血管外科专科医师分会在京成立 为了进一步促进北京血管外科事业的发展,规范和培养合格的血管外科医师队伍,经北京医师协会会长办公会研究决定,成立北京医师协会血管外科专科医师分会。2015年3月6日,血管外科专科医师分会成立大会隆重召开。北京医师协会常务副会长吕鹏、北京医师协会副会长邱大龙、北京医师协会副会长兼秘书长许朔、北京协和医院血管外科主任兼北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会主任委员刘昌伟教授及来自北京各大医院的近百名血管外科届同道参加了会议。 14. 新一代人工心脏法第2名移植病人复原 法国一名69岁男子8个月前接受新一代人工心脏移植,他今天首度接受访问说,已"康复",甚至可以出门骑脚踏车。 15. JAMA:比伐卢定VS肝素治疗急性心肌梗死 PCI手术的急性心肌梗死患者中,与肝素单独或肝素联合替罗非班治疗相比,中位数为术后3小时的PCI剂量输注比伐卢定的使用导致在净负性临床事件降低。这一发现主要是由于比伐卢定在出血事件的减少,但在主要不良心脏或脑血管事件和支架内血栓形成无显著差异。 16. 以患者为中心的疾病管理(PCDM)并未改善心衰治疗效果 这个多点随机试验中方面的HFPCDM干预与常规治疗相比,并没有表现出改善病人的健康状况。 17. NEJM:红细胞存储时间对心脏手术病人或无影响 红细胞贮存时间与MODS的变化显著无关。在12岁或以上处于复杂的心脏手术输血的患者中,我们没有发现红细胞保存10天或更短的输血优于红细胞保存21天以上。 18. 世界上首例经导管三尖瓣修复术成功实施 近日,世界上首例经导管三尖瓣修复术成功实施,病例报告于《Journal of the American College of Cardiology》3月31日刊。 19. Lancet:器官保护系统用于心脏移植无明显优势 利用供体心脏进行心脏移植时,使用器官保护系统与标准冷藏保存在短期临床结果上显示出了相似的效果。后续应针对器官保护系统是否会造成代谢变化进行进一步评估。 20. Circulation:年轻心肌梗死患者恢复中的性别差异 虽然AMI后男性和女性同样恢复,但女性比男性所有的健康状况得分较差,这种差异贯穿整个出院后一年的时间。 21. COPD增加急性心源性猝死发生率 一项来自鹿特丹的新近研究发现,与占总体三分之一处于健康年龄段且性别匹配的成人相比,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人群超过上述心源性猝死(SCD)的数量。 22. JAMA Intern Med:对于接受维持性透析患者,心肺复苏趋势如何? 对于心肺复苏(CPR)的认识和实践的结果可以有助于支持接受维持性透析患者的护理计划。此研究是为了描述美国成年人在医院接受维持性透析心肺复苏模式和效果。在接受维持性透析患者的全国队列研究中,CPR的发生率较高,长期生存不如报道的其他人群。 23. 法国第三例永久性人工心脏移植手术成功 据外媒报道,法国第三例永久性人工心脏移植手术成功,接受移植手术的病人为七十岁的男性,目前还在医院观察,生活已经可以自理。 24. JAMA Intern Med:Lariat系统在左心耳手术中的安全性评估 这个研究评估了Lariat系统的不良事件的风险,本研究对调查本设备的安全性和以及严格的适应症使用,是十分必要的。 25. STEMI患者旋动脉明显收缩预示危险信号 明显闭塞的旋动脉收缩相比右冠状动脉(RCA)收缩的STEMI患者其左降动脉(LAD)用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的,其结果更糟糕。 26. 骨髓间充质干细胞能改善严重缺血性心脏衰竭患者心功能 哥本哈根大学医院Anders Bruun Mathiasen等人研究了严重缺血性心衰患者中,骨髓间质干细胞心肌内注射的疗效。其研究成果发表在4月份的European heart journal期刊上。该研究结论:严重缺血性心衰患者,骨髓间充质干细胞心肌内注射有着一定的安全性,并且能够改善其心功能。 27. 注射肉毒杆菌毒素可有效预防心脏搭桥术后房颤 2015年美国心律学会(HRS)科学年会公布了一个令人振奋的研究,该研究结果显示,术中于心外膜脂肪垫注射肉毒杆菌毒素(botulinum toxin)可以显著降低患者心脏搭桥(CABG)术后房颤风险率。该研究同时发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。 28. 西安交大一附院开展西北首创全动脉化冠状动脉旁路移植新技术 西安交大一附院成功完成6例全动脉化冠状动脉旁路移植新技术,手术效果良好,患者正在稳步恢复中。该院心外科此次在心脏不停跳下、应用双侧乳内动脉和乳内动脉序贯吻合复合技术施行CABG(冠状动脉旁路移植),在西北甚至西部都是首创或第一,在国内也属罕见。 29. Catheter Cardiovasc Interv:生物可吸收支架植入术可能作为分叉病变的治疗策略 生物可吸收支架植入治疗分叉病变在技术上是可行的。在双支架DS策略组相比于临时支架PS策略组,靶血管重塑TLR率往往更高。亟待进行更大规模的研究,通过长期随访确定这种治疗策略。 30. JACC:诊断心肌梗死(MI)新标志物--心肌肌钙蛋白 诊断心肌梗塞(MI)心肌肌钙蛋白是首选生物标志物。本研究目的将高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)引入到临床并定义高敏心肌肌钙蛋白T在什么情况下会升高。使用Elecsys肌钙蛋白T高敏检验方法。最新SWEDEHEART注册分析数据显示,新型高敏心肌肌钙蛋白试验能够识别大部分患者(多无心梗)的心肌肌钙蛋白的微量升高。 31. JAMA:远程缺血预处理对心脏手术患者肾损伤高风险的效果 在进行心脏手术的高危患者中,与无缺血预处理相比,远程缺血性预处理显著减少急性肾损伤和使用肾脏替代治疗率。所观察到的减少急性肾损伤的速率和肾替代值有待进一步研究。 32. 这个微型机器人要颠覆的对象是:心脏支架 我们知道,对于很多疾病来说,口服或者注射药物其实是无奈之举,因为目前我们还无法在身体内部精确施药。但在不久的未来,这种局面可能会被一项技术创新改变,它就是传说很久的——“会游泳的微型机器人”。该机器人的外形类似开瓶器(与其他几款血液微型机器人相似),其作用是打通动脉阻塞,输送抗凝血药物。开发这种机
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  • 太好啦,带我回顾了去年整年的新闻
  • 一般般啦
发布于 16-01-11 16:44

4 个评论

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