打开应用

外伤后右髋部肿痛右股骨粗隆间骨折

张医师   重庆市中医骨科医院
股骨粗隆间骨折

主诉 病史

男性,83岁,    【主诉】  发育正常,营养中等,神情语利,被动体位,查体合作。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,耳鼻口无异常分泌物。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不肿大。胸廓对称,无畸形,双侧呼吸动度一致,语颤均等,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率66次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部查体未见明显异常。专科情况:右下肢外旋畸形,右髋部肿胀,压痛,纵轴叩击痛阳性,惧动,右下肢血运、感觉好。  

查体 辅查

T:36.2℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:158/85/mmhg。发育正常,营养中等,神情语利,被动体位,查体合作。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,耳鼻口无异常分泌物。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不肿大。胸廓对称,无畸形,双侧呼吸动度一致,语颤均等,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率66次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部查体未见明显异常。专科情况:右下肢外旋畸形,右髋部肿胀,压痛,纵轴叩击痛阳性,惧动,右下肢血运、感觉好。

诊断 处理

抗炎支持、活血化瘀、消肿止痛等对症治疗;右股骨粗隆间骨折切开固定术,手术后好转出院 患者为右股骨粗隆间骨折,高血压病,目前骨折断端移位明显,需完善相关检查后,排除手术禁忌,予行切开复位内固定术,此病手术治疗效果好。

发布于 20-04-27 14:08

0 个评论

暂无评论
发送