静脉窦血栓-医联

男，16岁，主因头痛伴有恶心4 d于2012年9月14日入院。患者于4 d前因腰背部疼痛在当地医院行小针刀治疗后数小时出现头痛，以前额部胀痛为主，呈持续性钝痛，伴有恶心、呕吐，坐位及直立位时头痛加重，平卧位有所缓解，无心悸，胸闷，无发热，无肢体抽搐，无意识障碍及大小便失禁。

双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射灵敏，双侧眼球活动自如，未见明显眼震，眼底检查未见视乳头水肿；伸舌居中，双侧鼻唇沟等称，四肢肌力、肌张力正常，双侧腱反射等称；颈强3横指，双侧克氏征（+）；感觉及共济检查未见明显异常。

磁共振平扫+增强+MRV表现为疑似静脉窦血栓形成；右侧横窦乙状窦增宽，呈短T1、长T2信号，流空欠佳，增强似可见充盈缺损；小脑天幕、直窦旁及海绵窦旁硬脑膜增厚强化，左侧横窦、乙状窦纤细

静脉窦血栓