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左眼外斜视

刘医师   重庆潼南县人民医院
斜视

主诉 病史

 患者女,41岁。以左眼外斜视15年于2011年3月15日就诊要求手术矫正斜视而入院。        无产伤及手术史。父母及一兄一姐均健康,家族中无虹膜缺损或脉络膜缺损类似病例及同类病史。

查体 辅查

   体格检査:发育正常,营养中等,无智力障碍及全身畸形。        眼科检査:        视力:右眼0.2,矫正视力-3.00D至0.6,左眼 0.2,矫正视力-3.00D至0.4。        眼压正常。        眼位检查:右眼注视,左眼不能固视。左眼交替遮盖阳性,外斜20°,无垂直斜视; 眼球各方向运动正常。右眼各方向运动正常。        双眼角膜透明,6点钟位虹膜缺损,瞳孔呈梨形 ,晶状体点状混浊,玻璃体混浊,眼底检查发现,双眼视盘边界不淸,大于一个象限的脉络膜缺损,透见下方巩膜 。        光相干断层扫描(OCT)检查显示,双眼神经上皮层明显变薄,视网膜色素上皮(RPE)层及脉络膜萎缩。其下可见巩膜不规则高反射信号 。        眼部B 型超声检查显示,双眼玻璃体混浊,双眼后巩膜葡萄肿。

诊断 处理

诊断:双眼虹膜缺损伴脉络膜缺损。患者行左眼外斜矫正手术,未作其他治疗,手术后半年随诊,眼位正,其他同前。

发布于 20-08-04 12:39

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