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左下颌髁突囊性病变
主诉 病史
患者，男，14岁，2015年11月因“左耳屏前疼痛2月，发现包块1月余”来四川大学华西口腔医院就诊，创伤病史不祥，否认其他病史。
查体 辅查
专科检查：患者面型不对称，左面部稍膨隆；开口度、开口型正常，左下颌升支上份可扪及一约3 cm×3 cm大小的骨性包块，质硬、不活动，与周围软组织界限清楚，表面皮肤颜色及温度均正常，无明显触压痛；双侧颌下及颈部未触及明显肿大淋巴结。影像学检查：锥形束CT（cone beam CT，CBCT）显示左髁突不规则类圆形囊性病变，与正常骨边界清晰，边缘不光滑，中心密度不均匀，有不规则分隔，病变区下份见大小不等的分隔，囊腔膨胀明显，髁突颈外侧骨皮质不光滑，见骨膜成骨，考虑ABC或巨细胞病变 。
诊断 处理
术前诊断：左下颌髁突囊性病变（ABC待排）。治疗：完善各项术前检查，排除手术禁忌后，行“左下颌骨囊性病变切除活检术、左下颌升支切除术、右第八肋带肋软骨游离移植术及重建板植入固定术”。术后病理诊断：倾向ABC，病理号：Z-2015-04068。 术后追踪，未见复发，病例1术后1个月及8个月曲面体层片。
发布于 20-01-07 12:06
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