肉芽肿性唇炎合并根尖周炎-医联

患者，女性，54岁，邯郸人，自述下唇反复肿胀1年余，6个月前曾于当地县级医院诊治，诊断为“炎症”，服用阿莫西林、头孢类抗生素2周，未见好转。后就诊于邯郸市中心医院，诊断为“肉芽肿性唇炎”，口服泼尼松，10mg，每日3次，间断服用2个月。服用后有好转，但效果不佳。为求进一步诊治，遂就诊我科。

口腔检查：上下唇肿胀，以下唇为重，局部发痒，渗出结痂。口腔卫生差，全口中度牙石，可见多处牙体缺损，并有牙列缺损。全口牙列Ⅰ-Ⅱ°松动。31牙41牙为Ⅲ°松动，颊侧牙龈可见瘘管。影像学检查：曲面断层片提示31牙、41牙根尖低密度影像。

诊断：肉芽肿性唇炎合并根尖周炎。处理：1. 局麻下拔除31牙、41牙。2. 醋酸泼尼松片10mg，口服，tid，1周后复诊。

肉芽肿性唇炎合并根尖周炎