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内镜诊断为胃癌
主诉 病史
主诉：患者女性，56岁，因“消瘦、间歇性腹痛1年”来我院就诊。 现病史：近1年间，患者体重下降明显，减轻约10 kg。食欲下降、有早饱感，上腹部间歇性疼痛，与进食时间、食物多少等无明显相关。患者未接受钡餐、胃镜等检查，自行服用多潘立酮片、健胃消食片等药物，无好转。 既往病史：患者没有手术史，家族史、个人史无特殊。
查体 辅查
体格检查：患者一般状况尚可，心肺无异常，凝血功能正常。腹平软，未见胃肠型、蠕动波，上腹部有压痛、无反跳痛。 临床建议：进行共聚焦激光显微内镜检查。 内镜检查：检查前准备好静脉通路，进行荧光素钠静脉过敏试验（2%，1 ml）。共聚焦激光显微内镜(CEM)的操作类似于普通内镜，由单人操作。本例由1名有丰富共聚焦激光显微内镜操作经验（＞500例）的医师操作。首先在普通的白光内镜模式下进行常规检查，进至十二指肠末端后，静脉注射10%荧光素钠5～10 ml，然后启动共聚焦激光显微内镜模式退镜观察。对每一个观察部位，都可由表至深地观察。脚踩踏板采集图像，并以数字文件方式储存。
诊断 处理
诊断结果：内镜诊断为胃癌（印戒细胞癌）。 病理诊断：（印戒）黏液细胞癌。
发布于 20-03-09 12:01
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