下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
【一般资料】 女性,23岁,工人 【主诉】 四肢散在性红斑伴瘙痒一年,加重一个月。
T:36.7℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:128/86mmhg。发育正常,营养可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结及扁桃体无肿大及压痛,心肺功能无异常,腹平软,肝脾未触及,局限于四肢皮肤丘疹,间抓痕,血痂,皮损浸渍,口干心烦,心情急躁则痒甚,舌质淡红,苔黄腻,脉弦滑,纳食可,二便正
清热祛风祛湿,活血化瘀。拟四物消风散加减。当归15g荆芥10g防风6g川芎6g蝉退10g薄荷6g独活6g柴胡6g生地10g赤芍6g山甲6g乌梢蛇15g蒲公英10g牛夕6g双花9q甘草6g水煎服,日服一剂分早晚二次温服连服七剂,外用糠酸莫米松乳膏 后复诊。