不同寻常的湿疹-医联

主诉病史

【一般资料】男性，6 主诉】双小腿湿疹3年，3年前小腿胫部硬物划伤后出现散在米粒大小红色丘疹，有痒感，较轻，未正规治疗，曾间断外用派瑞松外涂，双小腿湿疹面积逐渐扩大，由散在米粒大小扩至手掌大小，痒感明显，曾抓挠，有渗出，结痂后表面有硬屑。

查体辅查

T36.2℃，P80次/分，R20次/分，BP124/76mmHg。发育正常，营养中等，神志清，精神可，查体合作，步入病房，全身皮肤粘膜无黄染，面部可见散在分布的粟米大小的丘疹、红斑，表面潮红，少许抓痕。全身浅表淋巴结未触及，头颅五官无畸形，眼睑无水肿，眼球活动自如，巩膜无黄染，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射正常，耳鼻无异常，各鼻副窦区无压痛，口唇红润，咽不红，舌苔正常，扁桃体无肿大，甲状腺无肿大，胸骨无压痛，气管居中，双肺底呼吸音清，未闻及干湿性罗音，未触及语颤。心前区无隆起，心界不大，心侓齐，心率：80次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，腹壁静脉无怒张，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形。生理反射存在，病理反射未引出。发病以来，患者精神睡眠欠佳，饮食一般，二便正常。

诊断处理

给以口服地氯雷他定分散片5毫克晚上1次（12天治疗量）五维甘草那敏胶囊1粒3/次（1月治疗量），外用卤米松软膏治疗1周，而后复方氟米松软膏和糠酸莫米松乳膏交替使用外摸治疗1月后，患者痒感减轻，未在抓挠，无脱屑，皮肤表面发红，有散在的黄豆大小结蹄组织增生结节，白色，质硬，无红肿出血。