下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
糖尿病致足坏疽一例
主诉 病史
【一般资料】 患者男性，78岁 【主诉】 主因“双下肢行走无力2年，右足趾发凉疼痛、溃破发黑2月”入院。
查体 辅查
发热，T37.8℃，右足第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ趾发紫发黑溃破，趾间少量脓性分泌物，足背暗紫发花至踝关节水平，局部皮肤干燥皲裂，趾甲过度角化；双侧股腘动脉搏动明确，右侧足背及胫后动脉搏动未及；右足皮温较对侧明显降低，趾腹空虚，充盈速度缓慢；右足痛觉过敏。
诊断 处理
就诊当日，患者诉右足疼痛剧烈，长期夜不能寐。为缓解缺血性静息痛，予以坐骨神经阻滞麻醉，留置微导管持续镇痛。予以前列地尔注射液静点扩张外周血管床，联合抗凝、抗血小板、控制血压、血脂、 给予阿卡波糖胶囊（贝希）降血糖、抗感染、足部换药综合治疗。完善术前检查后，于入院第三日行“下肢动脉造影及右膝下动脉球囊扩张成形术”，重建胫前后-足背足底动脉弓血运，而后立即行“右足截趾清创引流术”；
发布于 20-02-29 16:03
共 0 个评论
暂无评论