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双侧面纹对称
主诉 病史
男，63岁，因“突发行为异常1d”于2016－04－19入院，表现为突起胡乱吃药、一反常态夜晚欲外出跑步，重复吐痰、冲水，不听家人劝说等。
查体 辅查
体温36.5 ℃，心率78次/min，呼吸20次/min，血压125/68 mmHg（1 mmHg＝0.133kPa），房颤律，轻度嗜睡，记忆力、计算力下降，言语混乱，无自知力，双侧瞳孔等圆等大，直径约4mm，对光反射灵敏，双侧眼球位置正常，向各方向活动正常，双侧面纹对称，伸舌居中，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称，病理征未引出，无感觉障碍，无共济失调。
诊断 处理
颈部血管彩超示左侧颈动脉粥样硬化斑块形成，左侧椎动脉管腔均匀性细窄，血流速度变慢。心脏彩超示左房扩大，室间隔增厚，室间隔活动幅度明显减低，左室后壁活动幅度代偿性增强，二尖瓣、三尖瓣反流，心律失常。入院后给予华法林抗凝、改善脑循环等治疗，治疗1个月精神症状减轻出院。
发布于 19-11-20 02:12
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