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低颅压综合征

蒋医师   陆军特色医学中心
低颅压综合征

主诉 病史

患者,男,16岁,主因头痛伴有恶心4 d于2012年9月14日入院。患者于4 d前因腰背部疼痛在当地医院行小针刀治疗后数小时出现头痛,以前额部胀痛为主,呈持续性钝痛,伴有恶心、呕吐,坐位及直立位时头痛加重,平卧位有所缓解,无心悸,胸闷,无发热,无肢体抽搐,无意识障碍及大小便失禁。

查体 辅查

双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,双侧眼球活动自如,未见明显眼震,眼底检查未见视乳头水肿;伸舌居中,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射等称;颈强3横指,双侧克氏征(+);感觉及共济检查未见明显异常。

诊断 处理

患者影像学检查不典型,故不能排除静脉窦血栓形成,建议患者行DSA检查,由于经济原因患者拒绝行该检查。继续给予患者补液治疗未给予低分子肝素等抗凝治疗,并密切关注患者病情变化。患者症状明显好转,未诉头痛、肢体无力等症状,亦无神经系统缺损体征。

发布于 19-11-13 11:07

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