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手术治疗软骨黏液样纤维瘤
主诉 病史
患者，女，19岁，因左小腿近端外侧慢性疼痛伴肿胀1年余于2016年8月20日入院。主诉3年前出现左小腿胀痛，于当地诊所就诊，未行影像学检查，考虑为成长发育骨痛，未予重视。近1年来左小腿近端外侧持续慢性酸痛，可触及包块，偶感剧烈疼痛，遂来诊。
查体 辅查
查体:左小腿近端外侧可触及一大小约5CM×4CM肿物，质硬，边界清晰，轻压痛，皮温稍高，皮肤无红肿及破溃等异常改变，左膝关节活动正常。X线检查提示左胫骨近端外侧骨质破坏。CT检查提示左胫骨近端外侧皮质区可见多囊状骨质破坏，其内见骨嵴，边缘可见硬化，呈轻度膨胀性生长，邻近软组织未见明显侵犯性改变，考虑为良性骨肿瘤，非骨化性纤维瘤可能。
诊断 处理
MRI提示:左胫骨近端见团块状异常信号影，大小约46.8mm×44.2mm×26.7mm，T1WI呈不均匀低信号，T2WI及抑脂相呈高低混杂信号，增强后扫描明显不均匀强化，邻近胫骨皮质缺损，胫骨信号改变，见多发片状高信号；增强肿块周边软组织呈受压性改变，未见明显侵犯征象。
发布于 19-11-21 07:19
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