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患儿,女,13岁,以头痛伴呕吐1天来院。
神经系统查体:神志清楚,双侧瞳孔2.5mm,光反射灵敏。双侧视野检查粗测无缺损,双侧眼底检查未见异常。颈无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴氏征阴性。既往患儿右顶枕出血病史7月,在当地医院经保守治疗好转后出院。 我院头颅MRI示:右侧顶枕叶混杂信号影,考虑海绵状血管畸形多次出血。
入院后在全身麻醉下行右顶枕开颅颅内血肿清除和病变切除术。手术中见血肿为暗红血性液伴部分血肿。实体部分为紫红色病变,周围脑组织黄染。予清除血肿,切除实体组织送病理。病理结果回报示海绵状血管畸形。患儿术后恢复良好痊愈出院。