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发热4天
主诉 病史
【一般资料】 女，4岁 【主诉】 咳嗽、发热4天 【现病史】 4天前始出现发热，体温在38度左右，经肌注药物可退但反复发热，伴咳嗽，有痰不易咯出，在诊所静脉用：红霉素、病毒唑、头孢、炎琥宁等药物，近2日热渐退，昨天发热一次，今日没有发热，但夜晚睡觉不好，食欲较前差，二便正常。
查体 辅查
【体格检查】 T:36.8度，P:126次/分，R:40次/分，表情痛苦，咽红，双肺呼吸音粗，右肺为重，呼吸音略减弱，可闻到干湿罗音，心率：126次/分，节律整，肝脾不大，四肢温。 【辅助检查】 血常规：WBC:6.3X109/L,N:0.72,嗜酸：0.03X109/L（0.05——0.3）尿常规：酮体+肝功：谷丙：56U/L（——40）肾功：正常心肌酶：CK、CK-MB正常血清K+3.4mmmol/L血糖：14.8mmmol/LCRP:148mg/L心电图：窦性心动过速、偶发室早、ST-T改变CT见片
诊断 处理
诊断为坏死性肺炎
发布于 19-09-05 22:42