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不全流产清宫术后宫腔内胎骨残留
主诉 病史
【一般资料】 女，41岁。 【主诉】 因月经量增多、经期延长，伴头昏、乏力2个月入院。 【现病史】 平素身体健康，9年前妊娠3月余发生不全流产，在乡卫生院清宫，术后放置宫内节育器至今，一直月经正常。近2月经期延长至7～15天，伴头昏、乏力，无腹痛。
查体 辅查
【妇科检查】 下腹部可触及14cm×10cm大小不规则包块，质硬，活动尚可。阴道通畅、壁光滑，各穹隆空虚；宫颈肥大、质中，轻度糜烂，无接触出血，无举摆痛；宫体前位，子宫16cm×15cm×11cm大小，质硬，表面不规则，活动好，无压痛；双侧附件区无压痛，未触及明显包块
诊断 处理
【入院诊断】 子宫肌瘤；失血性贫血；慢性子宫颈炎。 【手术】 经术前准备后行子宫全切手术，手术顺利。 【术后病理报告】 子宫l6cm×15C13×11cm大小，肌壁见多个大小不等的肌核，最大5．3cm×4．4CB。沿宫颈管切开，子宫内膜光滑，腔内见一弓形节育环及3块骨组织，分别为l块长骨、两块扁骨。病理诊断：黏膜下多发性子宫平滑肌瘤，宫内节育器及胎骨残留；子宫内膜单纯增生过度；慢性潴留性子宫颈炎。术后8天复查血红蛋白97g／L，红细胞3．48X10／L，切口愈合好，痊愈出院。
发布于 19-11-24 23:11
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