胎儿韦氏腔变异 -医联

主诉病史

【一般资料】女性,26岁【主诉】停经39+2周,规则腹痛1小时【现病史】青年女性，孕1产0，孕妇平素月经规则，末次月经2017年5月11日，预产期2018年2月18日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经13周在本院建卡检查共12次；唐氏三联筛查：21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者1小时前无诱因出现规律下腹痛，约5分钟一次，一次持续30秒，无阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀；无阴道流血，无阴道流液，无头痛、头晕，无眼花、视曚，无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加10公斤，大便正常，小便正常。【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。

查体辅查

【查体】 T:37.2℃,P:76次/分,R:22次/分,BP:113/70mmhg。宫高32cm，腹围92cm，估计胎儿大小3000g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音140次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退100%，宫颈扩张1cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm 【辅助检查】孕中期本院二维彩超：宫内妊娠30+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿透明隔腔后方腔室，考虑胎儿韦氏腔变异。

诊断处理

【诊治经过】患者入院完善相关产前检查，考虑胎儿不排除头颅畸形可能性，给予患者密切监测产程，告知患者必要时需要行剖宫产终止妊娠，患者产程进展顺利，娩出一活婴，胎儿评分10分，未见明显畸形，转入新生儿科，行头部B超未见异常，考虑腔系已经闭合，2天后给予出院。