胎儿鞘膜积液-医联

主诉病史

【一般资料】女性,24岁, 【主诉】停经37+2周,规则腹痛2小时【现病史】青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，末次月经2017年10月2日，预产期2018年07月9日；患者未行规律产检。患者2小时前无诱因出现规律下腹痛，约5分钟一次，一次持续30秒，有阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加12公斤，大便正常，小便正常。既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。

查体辅查

【查体】 T:36.8℃,P:95次/分,R:23次/分,BP:132/82/mmhg。宫高33cm，腹围90cm，估计胎儿大小3200g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音130次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退100%，宫颈扩张0cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。【辅助检查】本院二维彩超：宫内妊娠37+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分（BPD92mm，HC327mm，AC326mm，FL67mm，AFV52mm，AFI153mm，胎盘位于前壁，厚40mm，成熟度II-度，S/D2.24。

诊断处理

【诊治经过】患者入院完善相关产前检查，患者规律性腹痛3小时仍宫口未开，给予安定静推，患者产程进展顺利，娩出胎儿顺利，检查新生儿触及阴囊有波动感，转入新生儿科观察，行B超检查见新生儿右侧睾丸鞘膜积液，观察3天给予出院，嘱一月后入院行手术治疗。