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【一般资料】 男,18岁 【主诉】 喉部疼痛1天 【现病史】 患者自述昨日晚饭吃花生后出现喉部不适,未引起呛咳,意图通过咳嗽将花生咳出,但效果不佳。为求明确诊断来我院就诊。现患者神志清,精神良好。
【查体】 T:36.3℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:110/67mmHg。患者查体配合,未出现呼吸困难症状。 【辅助检查】 电子喉镜:咽后壁可见粘膜损伤,喉粘膜充血,会厌充血,双声带充血、运动良好、闭合有间隙。会厌谷、梨状窝未见异常
【鉴别诊断】 喉部异物:电子喉镜下可见异物,故可鉴别。 【诊疗经过】 嘱患者禁声,饮食清淡,不吃较硬食物,给予中成药穿王消炎胶囊2粒日三次口服。 【临床诊断】