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必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹
主诉 病史
【一般资料】 患者女性，55岁 【主诉】 因“右上后牙疼痛1天”来我科就诊。
查体 辅查
【体格检查】 51无龋坏，近远中向冠根斜折，舌侧部分折裂至龈下，松动Ⅲ。，51颊侧部分无明显松动，冷诊（+），叩诊不适。
诊断 处理
【治疗】 必兰0.3ml行舌侧局部浸润麻醉，拔除舌侧断片，见断端位于龈下约1.0mm，舌侧髓角露髓。此时患者无不适。建议行根管治疗后桩冠修复，患者同意。必兰行旦颊侧根尖区局部浸润麻醉，回抽无血后缓慢注射药液约0.5ml。麻醉起效后开髓，拔髓，扩根。在扩根的过程中，患者主诉漱口时嘴巴不能完全闭合、漏水。检查见：静止状态下检查：鼻唇沟无变浅，口角无明显下垂。鼓腮时患侧稍漏气，唇珠左偏。患者无其他不适。继续行根管预备后封CP棉捻。约2小时后患者症状完全消失。1周后行根管充填，常规桩冠修复患牙，随访3月，患者无不适。
发布于 19-10-14 05:33
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